胡进宇、张威委员：

感谢你们对我市失独老人工作的关注与支持！你们提出的“关于为失独老人提供全程免费陪诊服务的提案”已收悉，现办理意见如下：

一、工作开展情况

近年来，市民政局积极推进提升养老服务体系建设，多措并举开展居家社区养老服务，计划生育特殊家庭老年人等特殊困难老年人更是关注关爱的重点群体。同时，市卫生健康委积极开展失独老人帮扶工作。

一是开展计划生育特殊家庭老年人等特殊困难老年人探访关爱服务。2023年，市民政局联合市委政法委等部门印发了《正规十大网赌网站特殊困难老年人分类分级探访关爱服务实施方案 》，将计划生育特殊家庭等老年人作为探访关爱服务对象，开展探访关爱服务。部署各区（市）加强志愿者队伍建设，创新“五社联动”机制，形成群众性自治组织、基层老年协会、业主委员会、网格员、家庭医生、养老服务人员、社会工作者、志愿者、老党员、低龄健康老年人、亲属邻里等共同参与的探访关爱合力，为失独老人提供更周到细致的服务。

二是为失独老人提供意外伤害发生后的助医陪诊服务。考虑到失独老人需要助医陪诊的实际需求，市民政局积极推动2024-2025年度正规十大网赌网站老年人意外伤害保险项目开展康复指导增值服务，将失独老人纳入康复指导增值服务中的助医陪诊服务对象。对于出险时年满60周岁及以上且属于计划生育特殊家庭或特困人员的正规十大网赌网站户籍老年人，提供复诊时的上门接送陪诊服务，在青岛当地公立二级及以上医院就诊过程中，安排专业人员全程陪同。

三是建立完善扶助关怀政策体系。市卫生健康委立足实际，与财政、人社、民政等部门联合下发了《关于建立和完善计划生育特殊家庭扶助保障体系的意见》，从经济救助、再生育和收养服务、医疗服务优先优惠、养老优先、住房优先、扶持创业就业、发动社会关爱等7个方面提出了多项具体措施。

四是开展医疗机构免费助诊和陪诊服务。市卫生健康委积极推广家庭医生签约服务，对失独老人免费签约。公立医疗机构推出公益陪诊，通过“健康青岛”微信公众号公布可提供爱心免费陪诊的52家公立医疗机构名称及预约陪诊电话，可以为65周岁以上老人等群体提供挂号、缴费、检查、取药等全流程就诊服务和指导。320余家医疗机构进行了适老化改造，为老年人提供导医、咨询和器具借用等服务。医疗机构设立老年人优先就医窗口，便捷老年人现场就医。

五是建立“三个全覆盖”帮扶制度。市卫生健康委重视对失独老人群体的帮扶，除每年发放计划生育特别扶助金外，还为其提供计划生育“三个全覆盖”服务（三个全覆盖是指：联系人制度全覆盖、家庭医生免费签约全覆盖、就医绿色通道全覆盖），为失独老人提供生活、就医服务，使其享受到政府和社会的关怀、关爱。截至2024年底，我市就医绿色通道协议医院配备率达到100%，享受过就医“绿色通道”服务的特殊家庭占比99.52%。

六是提高医疗保障水平。计划生育特殊家庭夫妻在医疗保险定点医疗机构住院治疗，除按医保政策及商业保险报销外，个人自付的合规住院医疗费用按一定比例报销，一个自然年度累计报销额度不超过5000元。经测算，该额度能够满足超过80%的计划生育特殊家庭夫妻住院医疗需求。同时，从2021年起，在全市范围内，为我市计划生育特别扶助对象购买商业住院护理保险，实现了护理险100%全覆盖。

二、下一步打算

 你们在提案中提出的建议对进一步做好失独老人的养老医疗服务提供了很好的指导意见，我们将在今后的工作中充分借鉴，积极加强与有关部门的联系沟通，共同推动为失独老人办实事、办好事。

一是建立动态摸排机制。联动社会工作部“掌上社区”平台，准确掌握我市失独老人的基本状况，以老年人实际需求为核心，完善特殊困难老年人探访关爱服务，让失独老人对政府和社会的关心关爱可感可触、暖心到家。

二是实施好康复指导增值服务。为符合条件的我市失独老人提供良好的意外伤害发生后的助医陪诊服务，让就医不再孤单。

三是积极探索意定监护实施机制。目前，意定监护制度的实施在国家、省级层面均处于探索阶段，我们将按照国家、省相关工作部署，积极与相关部门研商，探索意定监护实施机制，推动失独老人意定监护制度落地。

四是加强志愿者队伍建设。指导各区市民政局加强探访关爱志愿服务队伍建设，提升志愿服务力量。计生协会将充分发挥群团组织的优势，积极推进“暖心家园”规范化建设，组织并引导计划生育特殊家庭成员开展自助互助，参与志愿服务和其他集体活动。为扶助对象提供亲情陪伴、心理疏导、生活照料、诊疗就医等多种志愿服务。

五是探索适用失独老人就医时的签字程序。《关于建立和完善计划生育特殊家庭扶助保障体系的意见》中明确：计划生育特殊家庭夫妻无民事行为能力或限制民事行为能力、且无其他监护人的，在施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，依法由其所在单位、现居住地（或户籍地）村（居）民委员会担任监护人签字同意。计划生育特殊家庭夫妻遇到其他特殊情况时，依据《医疗机构管理条例》（国务院令第149号）相关规定，在无法取得患者意见又无家属或者关系人在场签字时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

正规十大网赌网站民政局

                          2025年5月20日

（此件主动公开）

（联系人：冷亮世，联系电话: 85795525）

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