市北区计生局 衣军光 徐静

　　 
　　独生子女父母积极响应国家号召，为有效抑制我国的人口增长做出了巨大贡献。如今，第一代独生子女父母已经或将要步入老年，意味着这些家庭老人的养老困境将逐渐由隐性转为显性、由零星发生的小问题转为众多家庭发生的大问题。因此，政府从宏观层面积极应对，出台相应的优惠政策、明确相应的制度，是其义不容辞的责任。
　　一、出台相应的扶助政策，建立独生子女家庭父母养老基金
　　建议在独生子女家庭父母奖励的基础上，建立独生子女家庭父母养老基金，补助的标准应使其家庭收入显著高于低保户的收入水平，另外由于独生子女的意外伤亡，将对老年独生子女父母的家庭养老造成极大的风险,应由当地民政部门给予基本生活保障费用，并由居住的社区协助解决养老照顾问题。
　　二、积极引导，发动社会力量积极参与，鼓励发展老年服务产业和养老产业
　　首先，不断提高发展养老服务事业的认识。充分认识发展养老服务事业的重要性，将养老服务事业摆上关注民生日程，列入为民办实事项目，给予足够的重视。可借鉴杭州上城区先社会化后市场化、产业化的养老服务业发展思路，对发展全市养老服务事业进行统筹规划，准确定位我市养老服务事业发展的思路、导向，明确各阶段的目标要求，推动全市养老服务事业的健康发展。
　　其次，坚持政策引导，鼓励全社会参与。一是投资主体多元化。可借鉴我国发达地区引进民间资本的一些成功做法。如上海正规十大网赌网站鼓励民间资本进入养老业，给予税收上的优惠或补贴，这种利用辅业资产建立养老产业的模式被四川、武汉等省市复制，形成了一定规模。二是引入市场机制，推进养老服务产业化。
　　再次，加大对养老服务事业的扶持力度。政府可按照小区建设面积和居住人口，在一定半径范围内合理定点养老服务机构，让老人就近养老。加大土地、税收等政策优惠力度，鼓励通过对闲置厂房、民用设施改建扩建方式兴办民间养老机构。对纳入建设规划的养老服务设施项目，可优先安排建设用地。养老机构和居家养老服务组织，可按社会福利机构规定接受国内外组织和个人的捐赠，可公开向社会募集款物。对审批认定的养老机构，在财力许可的情况下，给予必要的床位建设和运营补贴、房屋租用、设施配备等优惠政策。
　　三、构建多元化、多层次养老服务体系
　　首先，针对不同类型的老年人群需求，构建多层次养老服务体系。1、家庭养老，即老年人居住在家庭中，主要由具有血缘关系的家庭成员对老人提供赡养服务的养老模式。 该种模式适合不愿意脱离熟悉环境且子女有经济能力、闲暇时间、照顾精力和照顾意愿的老年人。（2）居家养老，即老人居住在家中，由社会来提供养老服务的一种养老方式。以社区养老服务站为载体，开展上门照料服务为主，为老人提供医疗、康复、护理、洗涤、购物、餐饮、心理咨询等服务， 该种模式适合子女无暇照顾、有一定自理能力且不愿意离开原有熟悉环境的老年人。需要注意的是，部分老年人由于经济原因，请不起全职保姆，如果有小时工可以上门提供短时养老服务，必定收到这部分老年人的欢迎，同时也可以拉动就业，带动短时养老服务业的发展。（3）机构养老，即对丧失生活自理能力的老人和缺少家庭照顾的老人，通过发展社会养老机构提供多方面的照料服务和精神慰藉。另外，对低龄老人，除提供一定项目的上门照料服务外，鼓励他们发挥余热，为社会贡献力量，也可依托社区服务中心、老年活动室、老年大学，组织他们参加各种有益的文化、体育、教育活动。对中高龄老人，依托社区养老服务站或托老所，白天在社区接受护理和康复服务，并参加有益身心健康的社区文化娱乐活动。对孤寡老人、残疾老人、特困老人等特殊群体，按照政府救助和社会互助相结合的原则，构筑多层次、多元化、多项目的贫困救助网络，通过社会救济和低保来保障他们的基本生活，大力倡导多形式的扶老助困送温暖活动，动员社会各方面力量，组织自愿者队伍开展结对活动，使他们在养老机构和家中安度晚年。
　　其次，不断提升养老服务水平。一是规范管理。建议各级政府应及时完善养老机构的基础台帐，设定行业准入门槛，制订行业规范，在消防、食品、医疗、物价、维权等方面强化监管。对应由政府埋单的、低价享受政府养老服务的、市场化运作自掏腰包养老的老人，要制订详细的准入标准。对此，可学习杭州上城区开发“养老服务对象评估系统”软件，自动生成准入评价，制订养老服务指导意见，并组织督查考核。通过试点，逐步摸索制订各种养老形式的服务标准，明
　　 
　　确各项服务的质量要求和价格，推进全市养老服务行业规范管理。二是提升质量。对养老、养生及养病服务进行一体化思考，逐步扩大养老服务的内涵，为老人提供居住养生、生活照料、医疗保健、文化娱乐、休闲颐养、精神慰藉、临终关怀等服务。遵循“无障碍”原则，根据老人的身心特点设计生活设施，于细微处尽显人性化。三是加强队伍建设。对目前在岗的养老机构专兼职护理人员，由政府出资，民政、人事劳动等部门共同进行岗位培训；为“4050”人员提供公益性岗位，进行初级资格培训，持证上岗开展养老服务工作。由政府购岗，吸引大中专毕业生通过职业资格考试持证上岗，不断提高养老服务专业化水平，缓解当前的就业压力。积极引导年纪较轻、身体好的老人加入志愿者队伍，通过“时间银行”（即志愿者储存义务为老人服务的工作时间，到自己需要时再“取出”，申请为己服务）、“楼道结对”等互助式的志愿者服务形式，有效建立志愿服务的长效机制。
　　四、完善养老保险机制
　　养老保险基金失衡是产生老年风险根源所在，应当建立养老保险制度的内在调节机制，防止僵化，以变取胜。养老保险基金平衡受到多种因素影响，有可控制因素，也有不可控制因素。对于不可控制因素，可以通过必要的基金储备和法定化的财政基金注入来解决，对于可控制因素可以通过制度的灵活机制来解决。

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